醫生，我不小心中招了

應該選擇哪種人工流產方式呢？

藥流是不是流不乾淨呢？

人流會不會很痛？

1、藥物流產

藥物流產是指米非司酮及米索前列醇兩者配伍應用終止早孕，其完全流產率達90％以上。

適應證：

①妊娠≤49日，B超提示孕囊大小＜202020mm；

②血或尿HCG陽性，B超提示為宮內妊娠；

③人工流產術高危因素及多次人工流產術史者。

用藥注意事項：

①排除各項用藥禁忌，服藥前後空腹1小時；

②服用米非司酮後，注意陰道出血量，如出血量多於月經量及時來院就診；

③服用米索前列醇後留院嚴密觀察，如有組織物排出，應由醫務人員檢查是否為孕囊及其完整性；

④如未見孕囊排出，建議清宮，或一周內複查B超隨訪；

⑤必要時用藥兩周後複查B超及HCG。

2、手術流產

（1）負壓吸引術是指利用負壓吸引原理將妊娠物從宮腔內吸出。

適應證：B超提示孕囊大約202020mm至303030mm之間，排除高危因素。

高危因素：宮頸手術史，2次剖宮產史且最近一次在12月之內，順產哺乳期內，肌瘤剝除術後半年內，半年內有流產史或多次流產史，子宮大小明顯大於孕周者，生殖道畸形，盆腔巨大腫瘤，合併內外科疾病等。

人流室無痛人流的特點：1、患者在睡眠狀態下手術，消除了緊張恐懼情緒，減輕心理、生理的壓力與痛苦。2、避免疼痛刺激，醒後感覺舒適。

3、優缺點比較

藥物流產心理壓力較小，創傷及花費小，遠期來看對再次妊娠影響小些，但用時較長，陰道流血時間可能更長，若藥物流產失敗仍有手術流產可能。

手術流產成功率更高、用時較短，短期來看較省心些，但術中術後併發症較多。

4、流產後注意事項

① 術後注意衛生，可正常淋浴；

② 飲食儘量避免生冷刺激食物，注意營養；

③ 術後一月內禁止同房，後續做好避孕；

④ 休息半月，適當活動，多按摩宮底；

⑤ 注意陰道出血量及出血時間，若出血時間長，量超過平時月經量，或出現發熱、腹痛加劇、分泌物有臭味等情況應及時來院就診。

不論是藥物流產還是手術流產都只是避孕失敗的補救措施，都存在各種近期及遠期併發症，對女性生殖健康存在一定的影響。

醫生提醒，重複人流會造成不孕或不良妊娠結局，而進行過3次以上人流手術的女性發生不孕症的機率在80%以上，「宮腔粘連、子宮內膜異位、慢性盆腔炎等都是人流手術後的風險」，而這些都會導致繼發性不孕。但有的女性認為醫護人員危言聳聽，有的則存在僥倖心理，有的是嫌麻煩懶得避孕，結果頻頻中招，不得不再次人流，給身體造成不可逆的傷害。女性無論何時別忘了自我保護，採取正確的避孕方式避免意外懷孕。