對於從未做過人工流產的女性來說，不論是因為意外懷孕、身體因素，還是其他原因，面對第一次人流難免會感到緊張、擔心甚至不知從何開始。其實只要在合法、專業的醫療機構內進行，並根據醫生的評估選擇合適的方式，人流手術本身是相對安全且成熟的醫療操作。以下將從「最佳時間」「手術流程」「術前術後注意事項」三大方向整理一次到位，協助你安心面對整個過程。
一、人工流產是什麼?為何需要做?
人工流產(人流)是利用藥物或手術方式終止早期妊娠的醫療行為，常見於意外懷孕、胚胎發育異常或母體不適合懷孕等情況。人流屬於醫療手術，必須由合資格的醫療機構在嚴格消毒的環境下操作，並非一般認知的「簡單小手術」。選擇合適的方式與經驗豐富的醫生，是降低風險的關鍵。
二、人工流產的最佳時間
通常人工流產的黃金時機為懷孕 6 至 10 週，此時胎囊較小、子宮壁尚未被深度侵入，手術難度及風險相對低。若太早(例如懷孕 5 週內)，超聲波未必看得清胎囊位置，容易誤判;若太晚(超過 12 週)，手術難度大增，風險也會增加。
簡易判斷如下：懷孕 5–7 週可選藥物流產，但需醫生評估;懷孕 6–10 週多建議無痛人流;懷孕 10–12 週需特別依情況選擇方式;超過 12 週需在醫生評估下使用適當的終止妊娠方案。
三、人工流產有哪些方式?
目前臨床上最常見的三種方式包括藥物流產、負壓吸宮(無痛人流)、可視微創人流。不同方式有不同適應症，不能自行選擇。
藥物流產利用藥物促使早期胚胎排出，通常適用懷孕 7 週內女性。優點是無需手術，但缺點是疼痛感較強、出血時間長且有「流不乾淨」風險。
負壓吸宮即一般俗稱的無痛人流，最快速、臨床最成熟，手術時間約 5 分鐘，因使用麻醉，過程沒有痛感，適合 6–10 週的懷孕。
可視微創人流則在超聲引導下進行，醫生能看到子宮內部狀況，操作更精準，降低刮傷風險，適合子宮異常、曾剖腹產或有流產史者。
四、人工流產的完整流程
第一次做人流時，通常會依下列步驟進行：
第一步是確診妊娠與孕周。醫生會先做尿檢、血HCG及超聲波，確認是否宮內懷孕並判定孕周，這一步非常重要，以排除子宮外孕。
第二步是選擇流產方式。醫生會根據你的孕周、身體狀況、是否有剖腹產史等，建議最安全的方式，而不是讓你單憑偏好自行決定。
第三步是術前檢查，包括血常規、凝血功能、心電圖、B超等，以確定手術安全性。有炎症者需先治療再安排手術。
第四步是手術當天準備。無痛人流需空腹 6–8 小時，換上手術衣後由麻醉師操作麻醉，整個手術一般 3–8 分鐘即可完成。
最後是觀察與休息。術後需在醫院觀察 1–2 小時，確認無大出血、頭暈等情況後方可離開，同時醫生會交代抗感染與子宮收縮藥物。
五、人工流產後的恢復與注意事項
雖然人流是小手術，但對身體仍有一定影響，因此術後照顧非常重要。
首先需按時服用醫生開的抗生素及宮縮藥，以預防感染與促進子宮恢復。其次保持私處清潔，兩週內避免盆浴與游泳，並於至少 3–4 週內避免性生活，以免感染子宮內膜。術後初期可能會有少量陰道出血，通常會持續 3–10 天，量若像月經一樣屬正常。恢復期間應避免提重物、熬夜及劇烈運動，同時補充營養、保持休息，有助子宮修復。
如出現出血量突然增多、持續腹痛、發燒、分泌物異味等，需立即回院檢查。另外，必須按時複診，確保子宮完全恢復且無殘留。
六、人工流產後多久能再懷孕?
一般建議至少等三個月以上才考慮再次懷孕，讓子宮內膜有足夠時間修復。如果短時間內懷孕，著床不穩定及流產風險都會增加。
