子宮肌瘤手術有哪幾種?腹腔鏡vs開腹手術差多少
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子宮肌瘤手術有哪幾種?腹腔鏡vs開腹手術差多少？子宮肌瘤，是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，大多無聲無息，卻可能在某一刻悄悄滋長，帶來貧血、經期紊亂、不孕、頻尿、腰痛等種種不適。當肌瘤體積過大、症狀明顯或壓迫臟器時，醫師往往會建議手術切除。那麼子宮肌瘤手術有哪些方式?腹腔鏡與開腹手術究竟差多少?以下為你梳理：
一、常見子宮肌瘤手術方式
腹腔鏡（微創）肌瘤切除術
透過3～4個0.5～1cm的小切口，插入鏡頭與手術器械。
優點：傷口小、疼痛少、恢復快、疤痕不明顯。
缺點：對醫師技術要求高，手術時間較長，不適合肌瘤過大、數量多或位置過深者。
開腹肌瘤切除術
在下腹部開4～10cm的切口，直接暴露子宮，切除肌瘤。
優點：視野清晰，適合多發性、巨大或位置複雜的肌瘤。
缺點：恢復較慢、疤痕較大、失血量偏多、住院時間較長。
子宮動脈栓塞術（UAE）
介入放射科操作，阻斷為肌瘤供血的子宮動脈，讓肌瘤縮小壞死。
優點：無需開刀。
缺點：術後疼痛感強、可能影響生育功能，適合無生育要求者。
高強度聚焦超聲（HIFU）
利用超聲波聚焦熱效應消融肌瘤。
優點：無創、無需麻醉。
缺點：並非所有肌瘤適用，療效存在個體差異。
二、腹腔鏡 vs 開腹手術，差多少?
項目 腹腔鏡手術 開腹手術
傷口大小 幾個0.5–1cm小孔 約4–10cm腹部切口
疼痛/恢復 輕微，恢復快，住院2–3天 疼痛明顯，恢復慢，住院5–7天
美觀性 疤痕隱蔽 疤痕明顯
手術風險 技術要求高，操作空間有限 傳統穩定，視野寬廣
適合對象 肌瘤≤10cm，數量少，有生育需求 肌瘤巨大、數目多、位置複雜**結論：**如果肌瘤不大、數目少、位置較表淺，且希望保留生育功能，多數醫師優先推薦腹腔鏡;反之，如肌瘤體積>10cm、數量眾多、黏連嚴重、位置接近子宮深層者，傳統開腹更安全可靠。
三、選擇手術前應思考什麼?
是否計畫懷孕?
肌瘤大小、位置、數量?
曾否有腹部手術史?
能否接受疤痕?
醫師及醫院對微創手術的技術設備是否成熟?
四、溫馨提醒
手術只是處理肌瘤的手段，術後保養與定期復查同樣重要。保持體重、減少高脂飲食、適度運動、避免長期壓力，都是降低肌瘤復發的關鍵。選擇哪種子宮肌瘤手術方式，並不是「誰更好」的標準答案，而是「誰更適合你」。