呢5種子宮肌瘤,盡快手術,咪耽誤!
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子宮肌瘤,係女性生殖系統中最常見嘅良性腫瘤之一,多見於30-50歲女性,41-50歲尤為高發,好多女性隨住年齡增長,或多或少都會有唔同程度嘅子宮肌瘤,有啲好細,有啲比較大,有啲可能仲喺發育當中冇被發現。子宮肌瘤總能帶嚟好多困擾!肌瘤喺逐漸長大,係咪要手術?月經量太多,點算?每年體檢肌瘤都冇咩變化,係咪唔使理佢?有肌瘤到底點樣治療呢?咁就等我哋先嚟了解一下佢子宮肌瘤嘅兩大特徵。
子宮肌瘤又稱為纖維肌瘤,或者叫子宮纖維瘤,由平滑肌細胞增生產生,有少量嘅結締組織,摸上去比較堅實,較正常組織更硬。
肌瘤嘅兩大特性跟是否需要切除息息相關。
1、唔同位置、大小嘅肌瘤影響唔同
根據子宮肌瘤生長嘅位置與子宮肌層嘅關係,主要分為:黏膜下肌瘤(突向宮腔)、肌壁間肌瘤(長喺子宮肌層)、漿膜下肌瘤(突向子宮外)以及闊韌帶肌瘤等。唔同類型嘅子宮肌瘤會有唔同嘅表現,包括月經異常、下腹部包塊、便秘、尿頻、陰道分泌物增加、繼發貧血、不孕等。
黏膜下肌瘤通常伴有月經嘅改變。肌壁間肌瘤嘅體積較細時,一般症狀唔明顯,但如果肌瘤多發或較大時,可喺腹部觸摸到包塊並有月經變化。漿膜下肌瘤如果體積較大,會對膀胱、直腸等鄰近組織產生壓迫症狀,導致尿頻、排尿困難、便秘等。
2、肌瘤生長靠激素
目前,子宮肌瘤確切嘅發病原因尚未統一,可能與遺傳因素、女性激素水平和幹細胞突變有關。但可以確定嘅係,佢係一個激素依賴性疾病。雌孕激素水平失衡嘅女性,往往更容易出現子宮肌瘤,例如月經初潮早、卵巢腫瘤、腦垂體腫瘤等。現代職場女性工作壓力大,熬夜、久坐、飲食唔規律亦都成為咗雌孕激素分泌異常嘅幫凶。因此,絕經後激素下降,子宮肌瘤會逐漸縮細;而孕期由於激素影響,原本嘅細肌瘤就有可能長大。
呢啲肌瘤,盡早手術
子宮肌瘤係良性腫瘤,惡變概率低,所以唔係所有子宮肌瘤都需要手術切除。咁咩樣嘅肌瘤要盡快剝除呢?
基於肌瘤嘅特性,以下5類肌瘤,一般建議盡早手術治療:
1、子宮肌瘤導致咗月經過多或異常子宮出血、甚至貧血,或者出現咗壓迫鄰近器官嘅相關症狀,例如泌尿系統、消化系統和神經系統等,並且以上症狀唔能經藥物治療改善。
2、子宮肌瘤合併相關不孕,或備孕時子宮肌瘤直徑≥4cm。
3、絕經後女性喺未行激素補充治療時發現子宮肌瘤繼續生長。
4、隨訪嘅過程中,發現肌瘤有惡變可能。
5、有蒂肌瘤扭轉引起急性腹痛。
針對子宮肌瘤,現代醫學嘅發展讓一啲新嘅治療方法已經喺臨床上成熟開展,例如經導管子宮動脈栓塞術、高強度超聲聚焦消融、子宮內膜去除術等。具體治療方式嘅選擇建議喺醫生充分評估病情狀況、了解各種唔同方式嘅利弊後進行選擇。
而按摩、針灸等方法並唔可取,唔恰當嘅“保養”甚至會刺激肌瘤生長。如果檢查發現子宮肌瘤,應該半年至一年B超規律隨訪,如果係圍絕經期第一次發現子宮肌瘤,更應該密切關注,每3~6個月隨訪一次。