產後漏尿怎麼處理呢?
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產後漏尿是許多產婦可能會遇到的困擾,不過可以通過以下多種方法來處理:
一、生活方式調整
盆底肌訓練(凱格爾運動)
這是改善產後漏尿最常用且有效的方法之一。凱格爾運動主要是通過收縮和放鬆盆底肌肉來增強肌肉力量。產婦可以像憋尿一樣收縮盆底肌肉,每次收縮持續 3 - 5 秒,然後放鬆,重複進行。開始時可以每天進行 3 - 4 組,每組 10 - 15 次,之後隨著肌肉力量的增強逐漸增加次數和時間。
例如,產婦可以在平臥位時進行訓練,雙腿彎曲,收縮盆底肌,就像試圖阻止排尿一樣。也可以在站立位、坐位等不同姿勢下進行練習,這樣能讓盆底肌在各種身體狀態下都得到鍛煉,更好地控制尿液。一般堅持訓練數周后就能看到效果,長期堅持可以顯著改善漏尿情況。
控制體重
產後體重過重會增加腹部壓力,對盆底肌造成更大的壓力,從而加重漏尿。因此,產婦需要合理控制體重。可以通過健康的飲食和適當的運動來實現。
在飲食方面,多吃蔬菜、水果、全穀物等富含膳食纖維的食物,減少高熱量、高脂肪食物的攝入。例如,避免過多食用油炸食品和甜品。在運動方面,產後身體恢復後,可以先從散步、瑜伽等低強度運動開始,逐漸增加運動強度。
調整飲水習慣
合理的飲水習慣有助於改善漏尿情況。產婦不應因擔心漏尿而減少飲水,因為飲水過少可能會導致尿液濃縮,增加泌尿系統感染的風險,反而可能加重漏尿。
建議產婦均勻分配每天的飲水量,避免一次性大量飲水。可以白天多喝水,晚上適量減少飲水,以減少夜間漏尿的發生。例如,每天分多次飲用 1500 - 2000 毫升的水。
避免增加腹壓的動作
產後應儘量避免長時間站立、提重物、大笑、咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作。如果需要咳嗽或打噴嚏,最好先收縮盆底肌,這樣可以在一定程度上減輕腹壓對盆底的衝擊,減少漏尿的發生。
當需要提重物時,要注意正確的姿勢,先彎曲膝蓋,利用腿部力量而不是腰部和腹部力量來提起物體。
二、醫療干預
盆底康復治療
這是一種在醫院或專業康復機構進行的治療方法。包括盆底電刺激和生物反饋治療。
盆底電刺激是通過放置在陰道或直腸內的電極,釋放不同頻率的電流,刺激盆底肌肉收縮。這種刺激可以幫助產婦找到正確的盆底肌收縮感覺,並且增強肌肉力量。生物反饋治療則是利用儀器將盆底肌肉活動的信息轉化為視覺或聽覺信號,產婦可以根據這些信號來調整自己的盆底肌收縮,從而更有效地進行訓練。一般每周進行 2 - 3 次,每次 20 - 30 分鐘,根據產婦的具體情況進行療程安排。
藥物治療
對於一些輕度漏尿的產婦,藥物治療可能會有幫助。主要是使用一些可以增加尿道阻力的藥物,如 α - 受體激動劑。這些藥物可以使尿道括約肌收縮,減少尿液的流出。
不過,藥物治療可能會有一些副作用,如口乾、頭痛、便秘等,需要在醫生的指導下使用。而且藥物治療通常只是作為輔助治療方法,與盆底肌訓練等其他方法聯合使用。
手術治療
對於嚴重的產後漏尿,經過保守治療無效的情況下,可以考慮手術治療。手術方式主要包括尿道中段懸吊術、膀胱頸懸吊術等。
尿道中段懸吊術是通過植入吊帶,將尿道中段吊起,增加尿道的阻力,從而有效控制尿液流出。手術成功率較高,但也存在一定的風險,如感染、排尿困難等。因此,只有在其他治療方法無效且漏尿對產婦生活質量造成嚴重影響時,才會謹慎考慮手術治療。