子宮肌瘤和子宮息肉有什麼不一樣？
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子宮肌瘤和子宮息肉是婦科常見的兩種病變，但因名稱相似常被混淆。兩者雖均屬子宮良性病變，但在本質、症狀及治療上存在顯著差異，正確區分對女性健康管理至關重要。
一、本質與成因：組織類型不同
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織異常增生形成的良性腫瘤，多由雌激素長期刺激引發，好發於30-50歲育齡期女性。其本質為“實性腫塊”，可單發或多發，直徑從幾毫米到數十厘米不等。
子宮息肉則是子宮內膜局部過度增生形成的贅生物，屬於黏膜層病變，多與慢性炎症刺激或內分泌紊亂相關。息肉通常呈細長蒂狀，質地柔軟，體積普遍較小。
二、症狀表現：出血模式差異顯著
肌瘤的症狀取決於生長位置和大小：
黏膜下肌瘤(靠近宮腔)易導致月經量增多、經期延長，甚至引發貧血;
肌壁間肌瘤可能壓迫膀胱或直腸，出現尿頻、便秘等壓迫症狀;
漿膜下肌瘤(向外生長)常無明顯症狀，多在體檢中發現。
息肉的典型表現為非經期陰道出血，如月經間期點滴出血、同房後出血，或絕經後再次出血。部分患者可能無明顯症狀，僅在超聲檢查時發現。
三、診斷與治療：策略各有側重
診斷方面，超聲檢查是首選：肌瘤多顯示為低回聲實性團塊，邊界清晰;息肉則呈稍高回聲，可能見細蒂與宮腔相連。宮腔鏡可直觀觀察病變形態，同時完成活檢。
治療原則不同：
肌瘤若無症狀可定期隨訪;有貧血、壓迫症狀或影響生育時，需藥物(如GnRH-a)或手術(子宮肌瘤剔除術/子宮切除術)幹預。
息肉因存在惡變風險(約0.5%-1%)，確診後通常建議宮腔鏡下切除，尤其對絕經後或異常出血患者。
兩者均可能影響生育，肌瘤可能阻礙胚胎著床，息肉可能幹擾胚胎發育。建議女性每年進行婦科超聲檢查，尤其出現月經異常或非經期出血時及時就醫。需注意，最終診斷需結合專業檢查，切勿自行判斷延誤病情。
