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    更年期荷爾蒙六項檢查費用多少?附檢查流程與注意事項

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      怡康girl
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      更年期荷爾蒙六項檢查費用多少?附檢查流程與注意事項

      一、為什麼要做「更年期荷爾蒙六項」?

      40–55 歲之間,卵巢功能逐步下降,月經紊亂、潮熱盜汗、心悸、失眠、情緒起伏、陰道乾澀、骨質流失等問題可能出現。

      「六項」抽血可客觀評估卵巢與腦垂體的軸線是否進入更年期變化,輔助醫師判斷是否為圍絕經期、是否需要進一步檢查或治療(例如:生活方式調整、鈣與維生素 D、或是否適合荷爾蒙治療 HRT 等)。

      二、「六項」到底是哪六項?

      不同機構組合略有差異,但臨床最常見的六項是:

      FSH(卵泡刺激素)

      LH(黃體生成素)

      E2(雌二醇)

      P(孕酮)

      PRL(泌乳素)

      Total Testosterone(總睪酮;或有些機構以 DHEA-S 取代)

      可能的加測:TSH/FT4(甲狀腺功能)、AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙,用於評估卵巢儲備,非更年期診斷必需)、Vit D、脂質、血糖/糖化血色素、骨質密度等。

      三、檢查費用區間(僅供預算參考)

      實際收費會因醫療等級、是否含醫生諮詢、是否當日出報告、是否加做甲狀腺/AMH 等而變動。以下為常見「自費」大約範圍。

      香港(私家診所/化驗所)

      單項荷爾蒙:HKD 200–500/項

      六項套餐:HKD 1.000–2.500

      加做 AMH:HKD 500–1.200

      醫生會診費(如需):HKD 400–1.200

      深圳/內地一線城市(私立/公立自費區)

      單項荷爾蒙:RMB 60–200/項

      六項套餐:RMB 300–900

      加做 AMH:RMB 200–600

      專家門診諮詢:RMB 100–500+

      額外可能費用

      採血處置費、加急報告費、解讀報告費、回診費等。

      省錢小貼士:一次抽血把需要的項目(六項+必要加測)排好,避免重複採血與重複收費;選擇「套餐」通常比單項逐個點更划算。

      四、什麼時候抽?流程怎麼走?

      (一)預約與準備

      經期與時點

      FSH/LH/E2:建議在月經第 2–5 天抽血,利於橫向比較;

      孕酮(P):若要判斷是否有排卵,可於排卵後約第 7 天(一般為週期第 21 天左右,依個人周期調整)抽血。

      若經期紊亂難以抓日子,臨床也可於任一天抽血,醫師會綜合病史與症狀解讀。

      飲食與藥物

      多數荷爾蒙對是否空腹不嚴格,但常規建議空腹 6–8 小時,避免油膩與劇烈運動。

      提前告知是否正在使用:避孕藥、HRT、泌乳藥、甲狀腺藥、類固醇、中藥或保健品(人參、DHEA 等),可能影響結果。

      若在做 HRT,抽血時點與是否暫停由醫師評估,切勿自行停藥。

      (二)當天流程

      報到 → 核對項目與個人資訊

      採血(通常一次完成)

      付款(或走保險/醫保流程)

      等候報告(數小時至 2–3 個工作日不等)

      醫生解讀與後續計畫(必要時安排骨密度、甲狀腺、心代謝風險評估等)

      五、怎樣看報告?(重點是「組合與趨勢」)

      以下為一般性參考,實際需結合年齡、症狀、周期日、用藥與機構參考區間(不同實驗室的「正常值」會略有差別)。

      FSH↑、LH 變動、E2↓:常見於卵巢功能下降或更年期趨勢。

      FSH 持續高於 25–30 IU/L 且 E2 偏低:提示更年期或接近絕經(需多次測量與症狀綜合判斷)。

      PRL 升高:可影響月經與排卵(需排除壓力、藥物、泌乳素瘤等)。

      P(黃體期)>3–10 ng/mL(依實驗室標準):提示有排卵;若低於下限,需與測時是否在正確週期日一併評估。

      總睪酮偏高:需排查多囊卵巢、胰島阻抗或藥物/補充品影響。

      補充檢查:TSH/FT4 用於排除甲狀腺因素;AMH 可補充卵巢儲備資訊(不等同於是否進入更年期)。

      關鍵觀念:一次數值不代表全部。觀察「重複測量趨勢 + 症狀變化」更可靠。

      六、誰特別建議檢查?

      40–55 歲、月經開始紊亂(週期縮短/拉長、經量變化)

      有潮熱、盜汗、情緒與睡眠障礙、注意力不集中

      性生活疼痛、陰道乾澀、反覆泌尿道不適

      骨質疏鬆家族史、早發性卵巢功能不全疑慮

      多囊卵巢、甲狀腺疾病、泌乳素異常病史

      準備開始或正在進行更年期荷爾蒙治療(HRT)者

      七、注意事項(避免踩坑)

      別自行停藥或改藥:HRT、甲狀腺藥、精神科藥、草本/補充品都可能影響結果,需醫囑調整。

      標註抽血日期與週期日:解讀關鍵。

      避免熬夜、重訓與咖啡因過量:抽血前 24 小時儘量穩定作息。

      選同一家實驗室追蹤:儀器與參考區間一致,利於比較。

      結果正常 ≠ 沒問題:若症狀明顯,仍需與醫師討論。

      心代謝風險別忽略:更年期後心血管與骨鬆風險上升,建議一併評估血脂、血糖/糖化血色素、骨密度、維生素 D。

      八、費用與保險/醫保報銷小貼士

      先詢問是否有「女性更年期/內分泌套餐」,通常含醫師解讀更划算。

      有些商業保險需「醫生轉介單」才可理賠;公立醫院在滿足指徵時可用醫保,但周期較長。

      加做 AMH、TSH/FT4、骨密度會增加費用,按需求選擇。

      若打算評估 HRT 適用性,一次性把基礎檢查排齊(血壓、BMI、乳房檢查/乳腺影像、子宮頸抹片狀態、肝功能、血脂、血糖等),後續決策更順暢。

      九、常見問答(FAQ)

      Q1:更年期一定要靠血液檢查才能確診嗎?

      A:臨床上多為症狀 + 月經改變 + 年齡的綜合判斷;抽血能提供客觀依據、排除可逆原因(如甲狀腺/泌乳素異常),更利於決策。

      Q2:只量一次 FSH 就夠嗎?

      A:不建議。FSH 會波動,重複測量與觀察趨勢更可靠。

      Q3:如果我正在用 HRT,還需要驗嗎?

      A:視情況而定。多在啟動前與調整期間評估;啟用後以症狀與安全性監測為主(血壓、乳房與婦科檢查、心代謝與血栓風險等)。

      Q4:AMH 能不能用來判斷更年期?

      A:AMH 反映卵巢儲備,不是更年期診斷指標,但可提供生育力與卵巢庫存的輔助資訊。

      Q5:抽血要空腹嗎?

      A:多數荷爾蒙對空腹不嚴,但通常建議空腹以免干擾;若合併測脂質/血糖則必須空腹。

      愛生活,愛健康,愛自己,愛世界

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