更年期荷爾蒙六項檢查費用多少?附檢查流程與注意事項
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更年期荷爾蒙六項檢查費用多少?附檢查流程與注意事項
一、為什麼要做「更年期荷爾蒙六項」?
40–55 歲之間，卵巢功能逐步下降，月經紊亂、潮熱盜汗、心悸、失眠、情緒起伏、陰道乾澀、骨質流失等問題可能出現。
「六項」抽血可客觀評估卵巢與腦垂體的軸線是否進入更年期變化，輔助醫師判斷是否為圍絕經期、是否需要進一步檢查或治療(例如：生活方式調整、鈣與維生素 D、或是否適合荷爾蒙治療 HRT 等)。
二、「六項」到底是哪六項?
不同機構組合略有差異，但臨床最常見的六項是：
FSH(卵泡刺激素)
LH(黃體生成素)
E2(雌二醇)
P(孕酮)
PRL(泌乳素)
Total Testosterone(總睪酮;或有些機構以 DHEA-S 取代)
可能的加測：TSH/FT4(甲狀腺功能)、AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙，用於評估卵巢儲備，非更年期診斷必需)、Vit D、脂質、血糖/糖化血色素、骨質密度等。
三、檢查費用區間(僅供預算參考)
實際收費會因醫療等級、是否含醫生諮詢、是否當日出報告、是否加做甲狀腺/AMH 等而變動。以下為常見「自費」大約範圍。
香港(私家診所/化驗所)
單項荷爾蒙：HKD 200–500/項
六項套餐：HKD 1.000–2.500
加做 AMH：HKD 500–1.200
醫生會診費(如需)：HKD 400–1.200
深圳/內地一線城市(私立/公立自費區)
單項荷爾蒙：RMB 60–200/項
六項套餐：RMB 300–900
加做 AMH：RMB 200–600
專家門診諮詢：RMB 100–500+
額外可能費用
採血處置費、加急報告費、解讀報告費、回診費等。
省錢小貼士：一次抽血把需要的項目(六項+必要加測)排好，避免重複採血與重複收費;選擇「套餐」通常比單項逐個點更划算。
四、什麼時候抽?流程怎麼走?
(一)預約與準備
經期與時點
FSH/LH/E2：建議在月經第 2–5 天抽血，利於橫向比較;
孕酮(P)：若要判斷是否有排卵，可於排卵後約第 7 天(一般為週期第 21 天左右，依個人周期調整)抽血。
若經期紊亂難以抓日子，臨床也可於任一天抽血，醫師會綜合病史與症狀解讀。
飲食與藥物
多數荷爾蒙對是否空腹不嚴格，但常規建議空腹 6–8 小時，避免油膩與劇烈運動。
提前告知是否正在使用：避孕藥、HRT、泌乳藥、甲狀腺藥、類固醇、中藥或保健品(人參、DHEA 等)，可能影響結果。
若在做 HRT，抽血時點與是否暫停由醫師評估，切勿自行停藥。
(二)當天流程
報到 → 核對項目與個人資訊
採血(通常一次完成)
付款(或走保險/醫保流程)
等候報告(數小時至 2–3 個工作日不等)
醫生解讀與後續計畫(必要時安排骨密度、甲狀腺、心代謝風險評估等)
五、怎樣看報告?(重點是「組合與趨勢」)
以下為一般性參考，實際需結合年齡、症狀、周期日、用藥與機構參考區間(不同實驗室的「正常值」會略有差別)。
FSH↑、LH 變動、E2↓：常見於卵巢功能下降或更年期趨勢。
FSH 持續高於 25–30 IU/L 且 E2 偏低：提示更年期或接近絕經(需多次測量與症狀綜合判斷)。
PRL 升高：可影響月經與排卵(需排除壓力、藥物、泌乳素瘤等)。
P(黃體期)>3–10 ng/mL(依實驗室標準)：提示有排卵;若低於下限，需與測時是否在正確週期日一併評估。
總睪酮偏高：需排查多囊卵巢、胰島阻抗或藥物/補充品影響。
補充檢查：TSH/FT4 用於排除甲狀腺因素;AMH 可補充卵巢儲備資訊(不等同於是否進入更年期)。
關鍵觀念：一次數值不代表全部。觀察「重複測量趨勢 + 症狀變化」更可靠。
六、誰特別建議檢查?
40–55 歲、月經開始紊亂(週期縮短/拉長、經量變化)
有潮熱、盜汗、情緒與睡眠障礙、注意力不集中
性生活疼痛、陰道乾澀、反覆泌尿道不適
骨質疏鬆家族史、早發性卵巢功能不全疑慮
多囊卵巢、甲狀腺疾病、泌乳素異常病史
準備開始或正在進行更年期荷爾蒙治療(HRT)者
七、注意事項(避免踩坑)
別自行停藥或改藥：HRT、甲狀腺藥、精神科藥、草本/補充品都可能影響結果，需醫囑調整。
標註抽血日期與週期日：解讀關鍵。
避免熬夜、重訓與咖啡因過量：抽血前 24 小時儘量穩定作息。
選同一家實驗室追蹤：儀器與參考區間一致，利於比較。
結果正常 ≠ 沒問題：若症狀明顯，仍需與醫師討論。
心代謝風險別忽略：更年期後心血管與骨鬆風險上升，建議一併評估血脂、血糖/糖化血色素、骨密度、維生素 D。
八、費用與保險/醫保報銷小貼士
先詢問是否有「女性更年期/內分泌套餐」，通常含醫師解讀更划算。
有些商業保險需「醫生轉介單」才可理賠;公立醫院在滿足指徵時可用醫保，但周期較長。
加做 AMH、TSH/FT4、骨密度會增加費用，按需求選擇。
若打算評估 HRT 適用性，一次性把基礎檢查排齊(血壓、BMI、乳房檢查/乳腺影像、子宮頸抹片狀態、肝功能、血脂、血糖等)，後續決策更順暢。
九、常見問答(FAQ)
Q1：更年期一定要靠血液檢查才能確診嗎?
A：臨床上多為症狀 + 月經改變 + 年齡的綜合判斷;抽血能提供客觀依據、排除可逆原因(如甲狀腺/泌乳素異常)，更利於決策。
Q2：只量一次 FSH 就夠嗎?
A：不建議。FSH 會波動，重複測量與觀察趨勢更可靠。
Q3：如果我正在用 HRT，還需要驗嗎?
A：視情況而定。多在啟動前與調整期間評估;啟用後以症狀與安全性監測為主(血壓、乳房與婦科檢查、心代謝與血栓風險等)。
Q4：AMH 能不能用來判斷更年期?
A：AMH 反映卵巢儲備，不是更年期診斷指標，但可提供生育力與卵巢庫存的輔助資訊。
Q5：抽血要空腹嗎?
A：多數荷爾蒙對空腹不嚴，但通常建議空腹以免干擾;若合併測脂質/血糖則必須空腹。