藥物流產後陰道出血多久算正常?怎樣判斷乾淨與否
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藥物流產是一種通過口服藥物來終止早期妊娠的方法，對於不適合手術或希望避免侵入性操作的女性來說，是一個常見選擇。然而，藥物流產後最常讓女性困擾的問題之一，就是 陰道出血持續多久才算正常，以及 怎麼知道流產是否「乾淨」。這些問題關係到子宮恢復與後續生育能力，不容忽視。
一、藥物流產後出血的正常情況
出血時間
一般來說，藥物流產後陰道出血時間 5–14天 屬於常見範圍。
部分女性可能會持續到 2–3週，只要出血量逐漸減少，沒有異常症狀，通常屬於正常。
出血量特徵
流產後的頭2–3天，出血量可能與月經量相近或稍多。
隨著子宮收縮和內膜修復，出血量會逐步減少，最後變為少量褐色分泌物，直至完全乾淨。
個體差異
年齡、孕週數、子宮收縮力以及是否完全排出孕囊，均會影響出血時間和量。
二、怎樣判斷藥物流產是否「乾淨」?
「乾淨」是指子宮內容物已完全排出，子宮內膜逐步恢復。以下幾點可作為判斷依據：
出血逐漸減少直至停止
若陰道出血由鮮紅色轉為暗紅色或褐色分泌物，且量越來越少，最終完全停止，通常表示子宮已經清潔乾淨。
腹痛消失
藥物流產後，子宮收縮會引起類似經痛的下腹痛。如果隨著時間推進，疼痛明顯緩解或消失，說明子宮排空情況較理想。
沒有異常症狀
無持續大量出血(例如連續幾小時需要頻繁更換護墊)。
無發熱、異味白帶或劇烈腹痛。
月經週期約在4–6週後恢復。
B超檢查確認
最可靠的方法是流產後 7–14天 去醫院做一次B超，檢查子宮內是否還有殘留組織。如果子宮腔清晰，沒有殘留，即可確認「乾淨」。
三、什麼情況提示藥物流產可能不乾淨?
持續大量出血
出血量長期和月經量相當或超過，甚至出現血塊不斷排出。
出血時間過長
超過3週仍持續鮮紅色出血。
合併異常症狀
如腹痛加劇、發熱、白帶有臭味，可能提示感染或組織殘留。
B超提示宮腔內有殘留
醫生會建議是否需要進一步處理，如清宮術。
四、藥物流產後的注意事項
按時複查
在藥物流產後1–2週內應回院檢查，避免漏診殘留或宮外孕。
避免過早同房
子宮內膜尚未完全修復，過早性生活會增加感染風險，建議至少1個月後再同房。
注意休養與飲食
適當休息，飲食以清淡、富含蛋白質和維生素為主，避免生冷辛辣食物。
觀察月經恢復
正常情況下，流產後4–6週會來月經。如長期不來或異常，需就醫檢查。
五、總結
藥物流產後，陰道出血 5–14天屬正常範圍，若出血逐漸減少並停止，伴隨腹痛消退，且B超顯示子宮乾淨，通常表示流產完全。但若 出血量大、時間過長、合併異常症狀，則要警惕「流產不乾淨」或感染，及時就醫處理。
最重要的一點是，藥物流產後不應掉以輕心，按時複查、觀察身體變化，才能既保護健康，又為未來的生育打好基礎。