人工流產手術過程詳解：藥流與手術流產分別一次睇清
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意外懷孕或非計劃妊娠是很多女性可能面臨的情況。人工流產(俗稱墮胎)是一種常見且相對安全的醫療手段。根據孕周、身體狀況及醫生建議，人工流產主要分為藥物流產和手術流產兩大類。不同方法在手術流程、麻醉方式、恢復期及風險方面都有差異，了解流程和注意事項有助於女性做出適合自己的選擇。
一、人工流產的主要方式
藥物流產
藥物流產通常適用於孕早期，一般指懷孕49天內(約7週內)的女性。其基本原理是利用藥物終止胚胎發育並促使子宮收縮排出孕囊。
藥物流產流程如下：
術前檢查：醫生會先進行B超檢查確認孕周及胚胎位置，血液檢查以排除貧血或凝血異常，並排除宮外孕。
服用終止妊娠藥物：通常分兩步，第一步服用阻斷孕酮藥物，使胚胎停止發育;第二步在醫生指導下服用催產藥，使子宮收縮排出孕囊。
排出孕囊與觀察：服藥後一般幾小時至兩天內會出現出血與腹痛，孕囊隨經血排出。醫生可能要求再次B超確認流產是否完全。
術後護理：女性需注意休息、保持衛生及觀察出血量;若出現持續大量出血、劇烈腹痛或發熱需立即就醫。
藥物流產的優點是操作簡單、避免手術創傷，但出血時間長、疼痛感較明顯，且失敗率約為3–5%，部分情況需要補做手術。
手術流產
手術流產又稱「負壓吸引術」或「刮宮術」，適用於孕早期(一般12週內)，也可用於藥物流產失敗後的補救。手術通常在婦科門診或日間手術室完成。
手術流程如下：
術前檢查：包括B超確認孕囊位置、血常規、凝血功能及感染篩查。醫生還會了解過敏史及既往手術史。
麻醉：常用局部麻醉、靜脈鎮靜或全身麻醉。麻醉方式由醫生評估及病人需求決定。
手術過程：醫生通過陰道將器械送入子宮，利用負壓吸引或刮除手術取出孕囊。手術時間一般5–10分鐘，安全且快速。
術後觀察：手術後需在醫院觀察1–2小時，確保無大量出血或不適再離院。醫生會開立抗生素及止痛藥，並安排術後復診。
手術流產的優點是手術時間短、成功率高、出血相對較少，適合孕早期較長或對藥物流產不適合的女性。
二、藥流與手術流產的主要區別
操作方式：藥流通過口服藥物完成，手術流產需要醫生操作器械。
孕周限制：藥流多在孕早期49天內，手術流產可延長至12週左右。
恢復時間：藥流出血時間較長，一般1–2週;手術流產恢復較快，一般7–10天。
成功率：手術流產成功率接近100%，藥流成功率約95–97%。
疼痛感：藥流腹痛較明顯，手術流產因麻醉疼痛感較低。
三、人工流產後的休息與護理
休息：術後需至少休息2–3天，避免劇烈運動及提重物。
觀察出血：藥流出血時間可能較長，手術流產一般持續1–2週，應注意是否有異常大量出血或血塊過多。
衛生與感染防護：保持外陰清潔，避免盆浴、游泳及性生活至少2–4週。
心理調適：人工流產對心理有一定影響，可尋求家人支持或心理諮詢。
術後復診：服藥或手術後1–2週應復診，確認流產完全並排除感染或殘留組織。
總結：
人工流產是安全且常見的醫療手段，但選擇藥流或手術流產需根據孕周、身體狀況及醫生建議決定。藥物流產適合早期孕婦，優點是非侵入性，但出血時間長、腹痛明顯;手術流產時間短、成功率高，但需在專業醫院完成並接受術後護理。
無論選擇哪種方式，術後充分休息、保持衛生、注意心理健康及按時復診，都是確保安全、快速恢復的關鍵。女性在決定流產前，應與醫生充分溝通，了解手術過程、風險及術後護理，保障自身健康與安全。